小榄地区已婚育龄妇女乳腺癌术后性生活调查分析及护理干预(2)
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参见附件。
2.2 性生活质量
术后患者对性生活质量满意度低于术前(P<0.05)，详见表2。
2.3 术后心理状况
本组患者术后主要负面心理状况详见表3。
3 讨论
乳腺癌改良根治术后患者性生活质量下降。本研究结果表明，术后患者性生活频率远远低于手术前，更有部分患者甚至停止了性生活，并且术后性生活质量满意的仅有29.07%。虽说术后患者得到了生存需求的满足，但是对于其生理需求的满足也是至关重要的。
表3 本组86例乳腺癌患者术后心理状况
主要心理状况例数(例)百分比(%)
认为“癌”=死亡22.3
担心失去吸引力1517.4
担心性生活受到影响 2529.1
担心性生活会加速癌症的转移或复发3615.1
担心婚姻破裂 33.5
担心受到社会歧视55.8
性心理问题突出。由于乳腺作为女性极为重要的生殖器官，同时也是女性“美”的重要体现，乳腺癌术后患者普遍认为失去了女性形体特征的重要一部分，感到自己作为女人的吸引力下降而回避配偶。同时化疗、放疗导致脱发、局部皮肤瘢痕使自己对异性的吸引力降低，失去自信，回避配偶的性要求。有相当一部分患者由于不能肯定化疗期间能否进行性生活而干脆停止[3]，或者担心性生活会加速自己癌症的转移或复发而拒绝性生活。据文献[4]调查发现，影响患者术后性生活质量的原因，其实是多方面的，比如文化程度、性生活障碍、心理问题、爱人态度等[5-6]，但其中最为主要的是心理问题[7]。大部分患者术后都或多或少存在一定的消极情绪、自卑感或对自身丧失自信心，而这些恰恰就是导致患者术后性生活质量下降的主要原因。
通过相关调查，根据其存在问题制定有针对性的护理对策，才是预防小榄地区已婚育龄妇女乳腺癌术后性生活质量下降的关键点，其护理干预措施具体如下所示，(1)健康教育。中国女性受我国传统文化的熏陶，在对待乳房、性生活方面还存在很大的顾忌或疑虑[8-9]。所以在健康教育的问题上，护理人员应积极、主动、正确的帮助患者看待“性”问题 ......
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